山东大学学报(医学版)

作者：杨建平,管圣,戈小虎

单位：新疆维吾尔自治区人民医院血管外科, 新疆 乌鲁木齐 830001

关键词：感染性动脉瘤,布鲁氏菌病,利福平,血管腔内修复,原位重建,

基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金项目(2024D01C93);新疆克拉玛依市中心医院院内项目(20240201)

目的 探讨利福平浸泡移植物治疗布鲁氏菌引起的主/髂动脉感染性动脉瘤的有效性和安全性。 方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2016年10月至2021年11月期间连续接受利福平浸泡移植物治疗的10例布鲁氏菌继发的感染性动脉瘤(Brucella-induced infectious aneurysms, B-IAA)患者的临床资料,其中男9例、女1例,均接受了急诊/紧急手术,其中7例患者采用利福平浸泡覆膜支架行腔内修复,3例患者采用利福平浸泡涤纶材料人工血管行开放原位重建。根据病例资料及随访情况,统计分析术后30 d存活情况、治疗相关并发症、再感染发生情况、移植物通情况、主动脉相关死亡情况。 结果 10例患者均获得手术成功,术后30 d内无死亡病例。3例出现围手术期和术后并发症,其中1例患者术后出现凝血功能障碍和腹膜后出血,经输血等保守治疗后痊愈;1例髂动脉支架患者术后10个月发生再感染行开放手术,15个月后死于脑血管疾病;1例患者术后40 d死于脓毒症引起的多器官功能衰竭。随访1~103(41.8±27.6)个月,1例患者术后2年不明原因死亡,1例患者腹主动脉瘤腔内修复术后4年胸主动脉出现小动脉瘤(未干预),其他患者均无主动脉、移植物相关干预。 结论 利福平浸泡的移植物是治疗B-IAA有效手段,不论是腔内修复还是开放手术,都取得良好效果。

来源：2025年第12期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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