山东大学学报(医学版)

作者：王立童,王战,吴静仪,吴艳盈,李永娜,唐洪

单位：1.大连理工大学医学部生物医学工程学院, 辽宁 大连 116024;2.大连医科大学附属第二医院康复科, 辽宁 大连 116031;3.大连普兰店老年病医院康复科, 辽宁 大连 116200

关键词：脑卒中,抑郁,耳穴电针,重复经颅磁刺激,

基金：国家自然科学基金(61971089,61471081);大连市科技创新基金(2021JJ12WZ47)

目的 观察耳穴电针联合高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)对卒中后抑郁患者的效果,为临床治疗提供新方案。 方法 选取2023年2月至2024年12月就诊于大连医科大学附属第二医院的卒中后抑郁患者140例,随机分成对照组(34例)、耳穴电针组(36例)、rTMS组(33例)和耳穴联合rTMS组(37例);比较各组患者汉密尔顿抑郁量表-17(Hamiltons Depression Scale-17, HAMD-17)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index, MBI)量表、临床神经功能缺损量表(Clinical Neurological Deficit Scale, CNDS)得分以及5-羟色胺(5-hydroxytryptmine, 5-HT)和血清脑源性神经营养因子(brain-derived neuro-trophic factor, BDNF)水平。 结果 与治疗前相比,各组患者治疗后HAMD-17、SDS评分和CSS评分均减少,差异有统计学意义(P<0.05);MoCA、MBI评分增加,差异有统计学意义(P<0.05),5-HT和BDNF水平增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,耳穴联合rTMS组、耳穴电针组、rTMS组HAMD-17、SDS评分和CSS评分减少,差异有统计学意义(P<0.05);MBI评分增加,差异有统计学意义(P<0.05);5-HT和BDNF水平增加,差异有统计学意义(P<0.05)。耳穴联合rTMS组患者的上述评分和指标优于其他2个观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 耳穴电针联合高频rTMS可显著改善卒中后抑郁患者的各项指标。

来源：2025年第11期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

查看山东大学学报(医学版)杂志2025年第11期