山东大学学报(医学版)

作者：刘凯林,郭莹,王志昊,耿冲,王娜娜

单位：1.山东第一医科大学附属省立医院乳腺甲状腺外科, 山东 济南 250021;2.山东省第二人民医院乳腺疾病二科、甲状腺疾病二科, 山东 济南 250022

关键词：甲状旁腺激素,体质量指数,视黄醇结合蛋白,血糖,25-羟基维生素D,

基金：国家自然科学基金(82470822);山东省自然科学基金(ZR2024MH307)

目的 分析多种基础生理指标对甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)水平的影响,探讨其在PTH代谢调控中的作用。 方法 回顾性分析2023年10月至2024年10月期间1 391例符合研究标准的住院患者的临床资料,通过Spearman相关性分析及逐步多元线性回归分析以确定血清PTH水平的主要影响因素。同时,回顾性分析2022年1月至2024年11月期间2 034例患者资料以研究季节因素对PTH的影响,311例患者资料以研究季节因素对25-羟基维生素D水平的影响。 结果 多元线性回归分析显示,BMI(β=0.157, P<0.001)、白蛋白(albumin, ALB)(β=0.095, P=0.001)、游离脂肪酸(free fatty acids, FFA)(β=0.177, P<0.001)与血清PTH水平呈正相关;而视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein, RBP)(β=-0.056, P=0.048)、血钙(β=-0.309, P<0.001)与血清PTH水平呈负相关。血清PTH和25-羟基维生素D水平受季节变化影响,PTH水平在3月、8-9月较低,5月达到峰值,25-羟基维生素D在7-10月处于全年较高水平。未发现PTH水平存在性别差异。 结论 血清PTH水平与BMI、ALB、FFA呈正相关,与RBP、血钙呈负相关;性别差异对PTH水平没有影响。PTH与25-羟基维生素D水平总体呈现反向变化趋势,提示代谢相关因素和季节变化在PTH调控中可能具有重要作用。

来源：2025年第6期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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