山东大学学报(医学版)

作者：李欣怡,张骁驰,李文,高杉杉,赵琦,张玮

单位：1.山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系, 山东 济南 250012;2.山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)消化科, 山东 济南 250014;3.山东大学齐鲁医学院公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系, 山东 济南 250012;4. 德州市疾病预防控制中心, 山东 德州 253016

关键词：热浪,其他感染性腹泻,学龄人群,时间序列分析,分布滞后非线性模型,城市化,

基金：国自然青年基金(82203149);山东省优秀青年基金(海外,2022HWYQ-055);山东省青年基金(ZR2021QH349;ZR2021QH318)

目的 研究热浪(heat wave, HW)与6~18岁人群(学龄人群)其他感染性腹泻(other infectious diarrhea, OID)发病之间的关联,并评估城市化水平的修饰作用,为制定学龄人群OID防控措施提供科学依据。 方法 收集2018—2022年山东学龄人群每日OID发病病例、同期气象和城市化指标(人均GDP、常住人口城镇化率以及人均医疗机构床位数)数据;研究时段设为每年5~10月;以每个城市日平均气温的第90和95百分位数为阈值、以持续至少3 d为必要条件定义2种HW(HW1和HW2)。基于山东省的时间序列数据,使用结合分布滞后非线性模型的准泊松回归探索HW与OID发病的关联,并通过交互项量化3个城市化指标对HW效应的修饰作用。 结果 研究期间内,山东省学龄人群累计报告OID 35 929例。与非HW日相比,HW1 和 HW2 的效应分别在暴露的当天(lag0)和第2天(lag2)达到峰值,相对危险度分别为 1.05(95%CI: 1.02~1.09)和 1.08(95%CI: 1.05~1.11)。在整个滞后期(15 d),HW1 和 HW2的累积相对危险度值分别为 1.62(95%CI: 1.37~1.92)和 1.93(95%CI: 1.47~2.53)。常住人口城镇化率和人均GDP低的地区与HW相关的OID发病风险更高。 结论 HW与学龄人群OID的发病显著关联,城市化水平是强修饰因子。

来源：2025年第3期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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