山东大学学报(医学版)

作者：王新起,徐晶晶,许旺旺,张洋,高进

单位：山东大学齐鲁医院(青岛)心理科, 山东 青岛 266035

关键词：非自杀性自伤,25羟维生素D,胰岛素样生长因子-I,焦虑症状,抑郁症状,

基金：青岛市科技惠民示范引导专项(22-3-7-smjk-19-nsh)

目的 探讨25羟维生素D［25(OH)D］、胰岛素样生长因子-I(insulin-like growth factor I, IGF-I)和焦虑、抑郁症状对门诊青少年精神障碍患者非自杀性自伤(non-suicidal self-injury, NSSI)的影响。 方法 选取234例门诊青少年精神障碍患者作为观察对象,根据是否伴有NSSI行为分为不伴NSSI组86例和伴NSSI组148例,采用汉密尔顿抑郁量表24项(Hamilton Depression Rating Scale-24 items, HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale, HAMA)对患者进行评估,同时测定入组患者血清25(OH)D、IGF-I水平,比较两组患者各变量间的差异性。采用二元Logistic回归确定NSSI的影响因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析估计最佳临界值。 结果 伴NSSI组患者HAMA、HAMD 评分显著高于不伴NSSI组(P<0.001),25(OH)D水平显著低于不伴NSSI组(P=0.001)。回归分析结果显示,抑郁症状程度(OR=1.186,95%CI=1.089~1.292,P<0.001)和25(OH)D水平(OR=0.921,95%CI=0.857~0.990,P=0.026)是门诊青少年精神障碍患者NSSI行为发生的影响因素。ROC分析显示,25(OH)D≤13.06 ng/mL、HAMD≥18.50是诊断青少年精神障碍患者NSSI的最佳临界值。 结论 25(OH)D水平和抑郁症状程度是门诊青少年精神障碍患者发生NSSI的影响因素,两者联合检测显示出良好的诊断预测价值。

来源：2024年第12期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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