山东大学学报(医学版)

作者：李晨淑,王瑞华,陆信武

单位：1. 安徽医科大学附属滁州医院血管外科, 安徽 滁州 239001;2. 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科, 上海 200011

关键词：主动脉夹层,非A非B型,胸主动脉腔内修复术,开窗,脑卒中,

非A非B型主动脉夹层是一种危重症心血管疾病,往往需要早期积极的干预治疗。因其累及主动脉弓部重要分支,易造成神经系统并发症。目前对非A非B型夹层腔内治疗方式的选择尚未达到统一,其主要的腔内技术主要包括烟囱技术、开窗技术和分支支架技术。本文从术后引起神经系统并发症方面对不同腔内技术治疗非A非B型夹层进行综述,发现开窗技术可能与较低的围术期脑卒中并发症发生率相关,烟囱技术与较低的围术期脊髓缺血并发症发生率相关。当主动脉弓部分支重建置入的支架数量增加时,脑卒中发生率也随之升高。在与手术相关的神经系统并发症方面,开窗、烟囱技术联合血管腔内修复非A非B型夹层的治疗方式可能有部分优势,但这些结论仍需要大样本数据进行验证。此外,非A非B型主动脉夹层围手术期神经系统并发症与多种因素相关,其确切机制尚未完全明确,相关危险因素和预防措施对预后的影响有待进一步深入研究。

来源：2024年第11期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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