山东大学学报(医学版)

作者：刘娜,王娜娜,纪冰,丁雪梅,刘雅鑫,房晓庆,张晓丽

单位：1.滨州医学院护理学院, 山东 烟台 264003;2.滨州医学院附属医院检验科, 山东 滨州 256603

关键词：住院老年患者,病原菌,抗菌药物,耐药性,

基金：山东省重点研发计划(2018GSF118207)

目的 调查住院老年患者感染病原菌分布及其耐药性变化趋势,为临床合理用药提供参考依据。 方法 收集2012年1月至2021年12月滨州医学院附属医院住院老年患者感染的病原菌,选用Cochran-Armitage趋势检验分析主要病原菌耐药率的年变化趋势。 结果 10年间共分离12 258株病原菌,革兰阴性菌占81.7%,最常见的是大肠埃希菌(19.7%);革兰阳性菌占18.3%,最常见的是金黄色葡萄球菌(5.7%)。22.5%的病原菌来自重症监护室,55.0%的病原菌分离自痰液标本。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗菌药的耐药率在3%以下。10年间铜绿假单胞杆菌对碳青霉类抗菌药物的耐药率为10.2%~21.8%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率虽总体呈下降趋势,但2021年对其耐药率仍在40%以上。10年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所占比为18.8%~44.7%,且期间检测到2株耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和3株耐万古霉素的屎肠球菌。 结论 住院老年患者感染病原菌种类繁多且耐药形势不容乐观,医院应持续监测病原菌耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。

来源：2023年第6期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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