山东大学学报(医学版)

作者：李晴,张安娜,杜艳圣,刁久洲,崔若瑾,付鹏蕊,岳欣毅,周庆博

单位：1.山东大学第二医院全科医学科, 山东 济南 250033;2.山东大学第二医院南部院区老年病医学科, 山东 济南 250013;3.山东大学第二医院神经内科, 山东 济南 250033

关键词：脱髓鞘,脊髓炎,复发,转化,磁共振,水通道蛋白4,

目的 分析47例单个脊髓炎性脱髓鞘病灶患者疾病转化的影响因素。 方法 采用回顾性研究方法,搜集92例首发影像表现为单个脊髓炎性脱髓鞘病灶的患者,根据随访是否出现向视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、多发性硬化(MS)或抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOG-AD)转化分为转化组(n=47)与非转化组(n=45):采用独立样本t检验、χ2检验、Fisher确切概率法或Mann-Whitney U检验比较两组临床资料,二分类Logistic回归分析疾病转化的独立危险因素。 结果 在47例转化组和45例非转化组中,疾病转化与年龄、随访过程中出现视力障碍、脊髓MRI累及节段≥3个、风湿系列异常、中枢神经系统(CNS)脱髓鞘抗体阳性及复发存在统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示复发(OR=6.850,95%CI:2.206~21.270,P=0.001)、MRI累及节段≥3个(OR=3.968,95%CI:1.230~12.805,P=0.021)、CNS脱髓鞘抗体阳性(OR=19.983,95%CI:2.258~176.816,P=0.007)是转化的独立危险因素。 结论 单个脊髓炎性脱髓鞘病灶的转化与年龄、随访过程中出现视力障碍、MRI长度、CNS脱髓鞘抗体、风湿系列抗体、复发多种因素相关。

来源：2023年第5期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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