山东大学学报(医学版)

作者：孙薏丰,李伟,孙士营,顾安曼,谭胜楠,傅勋业,王海志,纪建粉,关于旺,吴向前,贺志成,温招阳,于尚嘉,李世易,刘兴红,陈英,王婷婷,孙允东

单位：1.山东大学齐鲁医院检验科, 山东 济南 250012;2.山东大学齐鲁医院青岛院区检验科, 山东 青岛 266035;3.山东第一医科大学附属省立医院感染管理办公室, 山东 济南 250021;4.乳山市人民医院检验科, 山东 乳山 264599;5.淄博市中西医结合医院检验科, 山东 淄博 255020;6.潍坊市第二人民医院检验科, 山东 潍坊 261041;7.临沭县人民医院检验科, 山东 临沭 276799;8.梁山县人民医院检验科, 山东 梁山 272699;9.北大医疗鲁中医院检验科, 山东 淄博 255499;10.北大医疗鲁中医院骨外二科, 山东 淄博 255499;11.滨州医学院第一临床医院检验科, 山东 滨州 256699;12.栖霞市人民医院检验科, 山东 栖霞 265399;13.荣成市中医院检验科, 山东 荣成 264399;14.招远市人民医院检验科, 山东 招远 265499;15.日照市人民医院检验科, 山东 日照 276827;16.宁津县人民医院检验科, 山东 宁津 253499;17.山东大学齐鲁医学院基础医学院病原生物学系, 山东 济南 250012

关键词：摩根摩根菌,抗生素耐药,氨基糖苷类,喹诺酮类,合理用药,山东省,

基金：国家自然科学基金(82172313);山东省重点研发计划(2019GSF108130);山东省重大创新项目(2021GXGC011305)

目的 分析山东省2016—2021年摩根摩根菌的抗生素耐药变迁趋势,了解摩根摩根菌耐药特征,为临床合理用药提供数据支持。 方法 回顾性分析2016—2021年山东省11个地区14家医院838株摩根摩根菌临床分离株的耐药数据。根据分离标本的组织来源不同,将摩根摩根菌分为泌尿系统(UT)组(n=271)、呼吸系统(RT)组(n=161)、皮肤软组织(SST)组(n=294)和其他组(n=112)。采用线性回归方法分析耐药率随时间的变化。采用Pearson χ2检验或Fisher精确检验分析组间差异。 结果 2016—2021年山东省摩根摩根菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率呈线性下降趋势(P=0.005),对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率呈线性上升趋势(P=0.006)。2017—2020年山东省摩根摩根菌对左氧氟沙星的耐药率均高于全国水平(P<0.05)。UT组摩根摩根菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于RT组(P均<0.05);对庆大霉素、头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于SST组(P均<0.05)。 结论 山东省摩根摩根菌对多种抗生素的耐药性普遍较高,其中对喹诺酮类抗生素的耐药性最高,各级医疗机构应加强对喹诺酮类药物的合理应用。推荐使用头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和阿米卡星作为治疗摩根摩根菌感染的一线药物。

来源：2022年第12期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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