山东大学学报(医学版)

作者：洪森楷,黄浩,余锋,洪永敦

单位：1.广州中医药大学第一临床医学院, 广东 广州 510405;2. 广州中医药大学第一附属医院急诊科, 广东 广州 510405

关键词：恙虫病东方体,多器官功能衰竭,宏基因组新一代测序,

基金：广东省医学科研基金项目(A2020498)

目的 报告临床确诊为重症恙虫病延误治疗致多器官功能衰竭病例1则,结合文献学习,以提高临床医生对重症恙虫病的认识。 方法 报告广州中医药大学第一附属医院1例重症恙虫病患者的临床及实验室检查结果并进行分析,结合文献学习,对重症恙虫病的诊治进行总结。 结果 患者,男,47岁,因反复胸闷半月,加重伴发热、意识障碍2 d入院,查体见全身红色斑丘疹、阴囊处一火山口焦痂,外周血宏基因组新一代测序(mNGS)提示恙虫病东方体。予多西环素抗感染、支持治疗等对症处理后,患者白细胞、中性粒细胞百分比等逐日升高、氧合指数持续下降、凝血功能障碍、心肝肾多器官功能衰竭,病情持续恶化,最终死亡。 结论 恙虫病的预后在于尽早诊治,合理施治。早期诊治,一般预后良好。恙虫病的延误诊治可加重患者的器官损害,增加患者死亡风险。

来源：2022年第12期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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