山东大学学报(医学版)

作者：邹丽萍,贺玉静,谢元忠,赵建云,许春华,马永胜,李传彬,刘晓雪,刘翀,赵小冬,孙红云

单位：1.济南市疾病预防控制中心免疫预防所, 山东 济南 250021;2.济南市平阴县疾病预防控制中心免疫科, 山东 平阴 250499;3.济南市康养事业发展中心, 山东 济南 250002

关键词：HBsAg阳性,新生儿,乙肝疫苗,首针接种率,影响因素,

基金：中国肝炎防治基金会中国乙肝防控科研基金(YGFK20200041)

目的 了解济南市HBsAg阳性产妇所生新生儿首针乙肝(hepatitis B vaccine, HepB)疫苗接种时间分布,评价医疗机构母婴阻断实施工作存在的问题和困难。 方法 采用描述性统计方法对目标人群的人口学特征、首针HepB疫苗接种情况进行描述, χ2检验和Logistic回归方法分析及时接种的影响因素。定性资料采用主题框架法对产科母婴阻断实施操作现状和存在问题进行分析归纳和总结。 结果 2020年济南市住院分娩HBsAg阳性产妇共计1 614名,其新生儿HepB疫苗24 h内和12 h内首针接种率分别为98.76%和78.81%。新生儿出生时间在8~11时、14~16时(产科接种高峰时段)的新生儿接种及时性最高。多因素分析结果显示,与>12 h接种有关联的因素包括阴道分娩(OR=2.083)、新生儿低出生体质量(OR=2.793)、出生时间在夜间(OR=1.260)、头胎(OR=1.515),P均<0.05。定性访谈发现,首针接种时限要求提高后,人员和培训需求增加。 结论 2020年济南市HBsAg阳性产妇新生儿HepB疫苗首针接种及时率较高。剖宫产、非出生低体质量、非头胎、接近接种高峰时段前出生的新生儿更容易及时接种。人员和培训需求是时限要求提高后的主要诉求。建议从医疗机构产科操作层面加强人员培训,合理安排接种班次,进一步提高及时接种率。

来源：2022年第11期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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