山东大学学报(医学版)

作者：江子晴,曾彦平,纪晓栋,左俊岭

单位：1.广州中医药大学第一临床医学院, 广东 广州 510405;2.广州中医药大学第一附属医院急诊科, 广东 广州 510405

关键词：马尔尼菲篮状菌,噬血细胞综合征,诊疗思路,

基金：广东省医学科学技术研究基金(B2021345)

目的 对1例临床确诊马尔尼菲篮状菌(TM)感染继发噬血细胞综合征(HPS)患者的诊疗思路进行分析,以期提高临床医生对该病的认识。 方法 收集我院1例TM感染继发HPS患者的临床及实验室资料进行分析,并复习相关文献,对疾病诊疗思路进行总结。 结果 患者,男,53岁,无恶性肿瘤及免疫缺陷病史,出现持续性发热、咳嗽咯痰、皮疹、黄疸、肝脾大、肝功能损害、血红蛋白及血小板下降,炎症指标、甘油三酯、铁蛋白升高,痰真菌培养、外周血宏基因新一代测序找到TM,骨髓涂片找到噬血细胞,诊断为TM感染继发HPS,予伏立康唑抗真菌,人免疫球蛋白冲击联合糖皮质激素治疗。 结论 TM感染临床表现无特异性,诊断困难,同时继发HPS者病情危重,治疗难度大,需根据患者情况酌情调整治疗方案。

来源：2022年第8期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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