山东大学学报(医学版)

作者：吴新莹,冯一平,常开锋,贾贤杰,薛付忠

单位：1.山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系, 山东 济南 250012;2.山东大学健康医疗大数据研究院, 山东 济南 250002;3.平邑县疾病预防控制中心传染病防制科, 山东 临沂 273300;4.蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 安徽 蚌埠 233000

关键词：绿色覆盖,癌症,阴性对照暴露,因果关联,发病,

基金：国家重点研发计划(2020YFC2003500);国家自然科学基金(81773547,82173625)

目的 探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。 方法 依托山东省健康医疗大数据平台,将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联,构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标,以癌症发病作为结局,首先采用广义线性混合模型(GLMM)探索绿色覆盖与癌症发病的关联关系,然后利用基于时间序列的阴性对照暴露(NCE-TS)方法进行因果关联分析。 结果 队列共纳入917 450人。2012~2015年平邑县共发生癌症9 157例,累积发病率为9.98‰。GLMM结果显示,NDVI每增加0.01,整体癌症发病风险降低26.42%(OR=0.7358,95%CI: 0.6417~0.8298);NCE-TS结果显示,与低水平NDVI区域相比,高水平NDVI区域的人群整体癌症的因果绝对风险降低2.651%(95%CI:-2.745%~-2.564%),肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌的绝对风险降低0.147%~0.718%。 结论 绿色覆盖与癌症发病之间存在保护性因果关联,在癌症一级预防中应重视绿色覆盖这一生态环境要素。

来源：2022年第8期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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