山东大学学报(医学版)

作者：李青,林雪艳,刘天航,李晓文,范明喆,赵瑞瑞,田永杰

关键词：盆底重建术,盆底网片,盆腔脏器脱垂,疗效分析,

基金：中华预防医学会科研基金支持项目(201815072)

目的 探讨盆腔脏器脱垂的经阴道网片盆底重建术是否保留子宫的疗效分析以及术后的中长期影响。 方法 选择2010年1月至2016年12月期间因盆腔脏器脱垂而手术治疗的患者76例为研究对象。根据手术方式匹配分为保留子宫组(UC)和切除子宫组(CH)两组,各38例。比较两组围手术期指标及盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)术前、术后6个月、术后1年、术后5年分度评价客观疗效。采用盆底障碍量表简表(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)及盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷(PISQ-12)评分判定主观疗效。 结果 UC与CH组比较,围手术期指标中住院天数(P<0.001)、术中出血(P<0.001)、手术时间(P<0.001)、术后排气时间(P=0.004)、留置尿管时间(P<0.001)均优于CH组。POP-Q分度:两组术后较术前均有所改善。PFDI-20、PFIQ-7、PISQ-12评分,UC、CH组各自不同时间(术前、术后6个月、术后1年、术后5年)比较,差异均有统计学意义(P<0.001),均有所改善;UC与CH组比较PISQ-12评分术后6个月(P<0.001)、术后1年(P<0.001)、术后5年(P<0.001)均优于CH组;中长期随访中,经阴道网片盆底重建术术后共3例盆腔感染、6例排尿困难,其余正常。 结论 经阴道网片盆底重建术中网片的使用安全有效,是否保留子宫不影响术后疗效,但保留子宫可改善围手术期指标、提高患者性生活质量。

来源：2022年第3期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

查看山东大学学报(医学版)杂志2022年第3期