山东大学学报(医学版)

作者：顼小凤,王健祯,杨泽华

单位：山西医科大学第一医院检验科, 山西 太原 030001

关键词：烧伤程度,游离线粒体DNA,实时荧光定量PCR,烧伤病情,生化指标,

目的 探讨不同程度烧伤患者血浆游离线粒体DNA(mtDNA)拷贝数变化及在烧伤病情中的作用。 方法 根据患者烧伤程度、面积(TBSA)选取重度烧伤患者30例(重度烧伤组)及中度烧伤患者30例(中度烧伤组),纳入同期30名健康体检者(正常对照组)。采集所有参试者入院第1、8~11、18~21天的血浆标本。所有血浆标本经试剂盒提取DNA,通过实时荧光定量PCR法检测血浆游离mtDNA拷贝数。分析mtDNA拷贝数与急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征评分(MODS)、TBSA、Ⅲ°烧伤面积、烧伤指数及生化指标间相关性,并将上述指标进行Logistic回归分析。 结果 重度烧伤组入院第1天血浆游离mtDNA拷贝数高于中度烧伤组和正常对照组,重度烧伤组血浆游离mtDNA拷贝数在第8~11天到达峰值之后降低; mtDNA拷贝数与烧伤总面积、Ⅲ°烧伤面积、烧伤指数、APACHE Ⅱ评分、MODS呈正相关(P<0.05),与生化指标天冬氨酸氨基转移酶、谷丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、降钙素原、白细胞呈正相关(P<0.01),与总蛋白、白蛋白及前白蛋白呈负相关(P<0.01);经Logistic回归分析显示,患者APACHEⅡ评分和住院当天mtDNA拷贝数为烧伤严重程度的独立危险因素(P<0.05);mtDNA拷贝数在诊断烧伤程度的ROC曲线下面积为0.904,敏感度为0.833,特异性为0.867。 结论 烧伤患者血浆游离mtDNA拷贝数与烧伤程度和多项生化指标具有相关性,为临床判断烧伤程度提供依据。

来源：2021年第11期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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