山东大学学报(医学版)

作者：付依林,郭田,宫颖,姚振宇,管庆波,徐潮,周新丽,张海清,郑冬梅,刘鲁娜,赵家军

单位：山东第一医科大学附属省立医院内分泌科, 山东 济南 250021

关键词：低钾血症,内分泌与代谢性疾病,病因,疾病特征,相关因素,

基金：国家自然科学基金(81974124),国家重点研发计划(2017YFC1309800)

目的 探讨低钾血症的病因、临床特点及中重度低钾相关的危险因素。 方法 回顾性分析2006年1月到2018年12月山东省立医院内分泌科住院低钾血症患者554例。根据血钾水平分为轻、中、重度低钾,分析不同低钾程度的临床资料,应用Logistic回归分析评估低钾程度相关的影响因素。 结果 常见的低钾血症的病因依次为糖尿病［109例(19.68%)］、甲状腺功能亢进症［95例(17.15%)］和原发性醛固酮增多症［64例(11.55%)］。随着低钾程度的增加,男性比例、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、二氧化碳结合力(CO2CP)逐渐升高,年龄、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)逐渐降低。除外病因不明相关的低钾血症,二分类Logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.071,P=0.001)是中重度低钾的影响因素,甲状腺功能亢进症(OR=2.953,P<0.001)、原发性醛固酮增多症(OR=2.660,P=0.004)、肾小管酸中毒(OR=4.967,P<0.001)和Gitelman综合征(OR=7.326,P=0.015)患者发生中重度低钾的风险高于糖代谢异常患者。 结论 糖尿病、甲状腺功能亢进症和原发性醛固酮增多症是内分泌科住院患者低钾血症的相关因素,性别、病因是影响低钾严重程度的主要因素。

来源：2021年第10期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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