山东大学学报(医学版)

作者：邬晓琳,李萍

关键词：激动剂长方案,促性腺激素使用天数,体外受精-胚胎移植,妊娠结局,

目的 探讨控制性超促排卵(COH)周期中,促性腺激素(Gn )的使用天数对卵巢反应良好者的获卵数量、胚胎发育情况以及妊娠结局的影响,并探讨导致Gn使用时间延长的可能影响因素。 方法 将3 054例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者按照Gn刺激时长分成A、B、C 3组(A组:Gn天数≤7 d;B组:8 d≤Gn天数≤10 d;C组:Gn天数≥11 d),比较3组患者的基础资料、COH资料、妊娠结局等情况。采用Logistic多因素回归分析导致Gn刺激时间延长的因素。 结果 C组的体质量指数(BMI)及卵泡刺激素(FSH)水平在3组中最高(P=0.001),抗缪勒管激素(AMH)及窦卵泡计数(AFC)水平在3组中最低(P值分别为0.022,0.002);A组Gn启动剂量、Gn总剂量、降调节天数在3组中最少(P值均<0.001)。3组的COH治疗及鲜胚移植周期妊娠结局相关指标差异无统计学意义(P分别为0.86、0.57、0.91、0.64)。多分类Logistics回归分析结果显示,较高的BMI、Gn启动剂量为Gn使用时间延长的危险因素,较高的AMH和AFC、较低的FSH水平和较短的降调节天数是Gn使用时间延长的保护性因素(P<0.001)。 结论 Gn使用天数对IVF-ET妊娠结局无明显影响,较高的BMI、Gn启动剂量会明显延长Gn使用时间,而较高的AMH和AFC、较低的FSH水平和较短的降调节天数可缩短Gn使用时间。

来源：2021年第7期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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