山东大学学报(医学版)

作者：管帅,段世菲,夏晓娜,孟祥水,马祥兴

单位：1. 山东大学齐鲁医院(青岛)放射科, 山东 青岛 266035;2. 青岛大学附属青岛市中心医院放射科, 山东 青岛 266042

关键词：双能,计算机体层成像,痛风,尿酸盐结晶,

基金：青岛市医疗卫生重点学科建设项目(2016YFC0105901SDZ);青岛市科技惠民计划(20-3-4-37-nsh);山东大学齐鲁医院(青岛)柔性人才指导计划(QDKY2019RX05,QDKY2020RX06)

目的 探讨双能光子CT在痛风评估中的价值。 方法 回顾性分析临床确诊为痛风患者111例,其中男105例,女6例。行双能量CT扫描获得CT原始图像和GOUT后处理图像,采用配对设计秩和检验统计法分析CT原始图像和GOUT后处理图像显示的尿酸盐结晶数目。对双能CT测得尿酸盐结晶数目与患者的病程和血尿酸水平分别行Spearman秩相关分析。 结果 51例(45.95%)位于足部,其中30例(27.03%)累及第一跖趾关节;41例(36.94%)位于膝关节,12例(10.81%)位于踝关节, 4例(3.60%)位于手部, 2例(1.80%)位于腕部, 1例(0.90%)位于腰椎。CT原始图像39例(35.14%)未见异常密度结节,25例(22.52%)见单发高密度结节,47例(42.34%)见多发高密度结节;后处理图像45例(40.54%)见单发尿酸盐结节,66例(59.46%)见多发尿酸盐结节。15例(13.51%)CT原始图像和后处理图像发现结节数目一致,96例(86.49%)后处理图像发现结节多于CT原始图像。CT原始图像和后处理图像发现结节数目差异有统计学意义(Z=-8.522,P<0.001)。病例组病程3 d~30年,血尿酸水平319~800 μmol/L,双能CT测得尿酸盐结晶数目与病程和血尿酸水平均为中度正相关(rs分别为0.465,0.433,P均<0.001)。 结论 双能光子CT对于痛风患者尿酸盐结晶有较高检出率,对于疑似痛风患者行双能CT检查有助于痛风的确诊。

来源：2021年第2期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

查看山东大学学报(医学版)杂志2021年第2期