山东大学学报(医学版)

作者：张秀清,张敬,蒋琪,李晨,刘畅,李瑞静,冯惠娟,耿玲

单位：1. 山东大学附属省立医院, 山东 济南 250021;2. 山东大学附属生殖医院健康管理部, 山东 济南 250021;3. 山东大学附属生殖医院病友服务中心, 山东 济南 250021

关键词：腔内理疗,薄型子宫内膜,冻融胚胎移植,妊娠结局,

基金：山东省医药卫生科技发展计划(2016WS0367)

目的 探讨腔内理疗对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响。 方法 回顾性分析2017年1 月至2018年6月期间在山东大学附属生殖医院至少连续两次因子宫内膜<8 mm放弃冻胚移植的186例患者,再次准备冻融胚胎移植前利用盆腔治疗仪行腔内理疗者89例为实验组,同等条件非腔内理疗者97例为对照组;同时根据年龄将患者分为A组(24~34岁)和B组(35~42岁)两个年龄亚组,所有患者均移植1枚优质囊胚,比较两亚组内实验组与对照组患者移植周期子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流分级、生化妊娠率、生化妊娠流产率、临床妊娠率、临床妊娠流产率及活产率。 结果 年龄亚组内实验组与对照组患者移植前的子宫内膜厚度差异无统计学意义［(A组:(0.74±0.11)mm vs(0.76±0.10)mm,P=0.422;B组:(0.73±0.11)mm vs(0.73±0.10)mm,P=0.854)］,子宫内膜穿支血流分级差异无统计学意义［(A组:P=0.697,B组:P=0.835)。A组中腔内理疗组与对照组相比,其生化妊娠率(65.5% vs 50.0%,P=0.103)及临床妊娠率(51.7% vs 46.0%,P=0.553)、活产率(37.9% vs 40.0%,P=0.826)差异均无统计学意义,但B组中腔内理疗组与对照组相比,其生化妊娠率(64.5% vs 38.3%, P=0.023)、临床妊娠率(61.3% vs 25.5%, P=0.002)及活产率(45.2% vs 21.3%, P=0.025)均显著提高,生化妊娠流产率降低(5.0% vs 33.3%,P=0.038),差异有统计学意义。 结论 对于高龄(35~42岁)薄型子宫内膜患者,冻胚移植前行腔内理疗可显著改善妊娠结局。

来源：2020年第5期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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