山东大学学报(医学版)

作者：官燕飞,陈志强,袁春雷,彭建明,米贤军,刘君,陈昂,袁斌,刘子成

单位：1. 南方医科大学附属中山博爱医院检验科, 广东 中山 528400;2. 南方医科大学附属中山博爱医院病理科, 广东 中山 528400;3. 中山大学肿瘤防治中心病理科, 广东 广州 510060)

关键词：循环肿瘤细胞,糖类抗原153,糖类抗原125,癌胚抗原,导管原位癌,微小浸润癌,肿瘤标志物,

基金：广东省医学科学技术研究基金(A2019348);中山市社会公益科技研究专项(2019B1090)

目的 探究外周血循环肿瘤细胞(CTC)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)单独和联合检测在乳腺导管原位癌(DCIS)或伴微小浸润癌中的诊断价值。 方法 选取136例乳腺良性病变患者(良性组)、105例DCIS或伴微小浸润癌患者(恶性组)和151例健康体检者(对照组)作为研究对象,采用免疫荧光原位杂交技术(IMFISH)测定CTC数量,采用电化学发光法测定CA153、CA125、CEA数值,分析上述检测指标单独检测法(CA153、CA125、CEA和CA153+CA125+CEA)和联合检测法(CTC+CA153+CA125+CEA)诊断DCIS或伴微小浸润癌的价值。 结果 (1)单独检测和联合检测法的恶性组阳性率与对照组、良性组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);(2)恶性组的联合检测法阳性率与单独检测法相比,差异均有统计学意义(P<0.001);(3)恶性组的CTC、CA153、CA125检测值均最大,与对照组、良性组相比,差异均有统计学意义(P<0.001);(4)联合检测法的灵敏度、特异度、符合率与单独检测法相比,差异均有统计学意义(P<0.001);(5)CTC、CA153、 CA125、 CEA、CA153+CA125+CEA、CTC+CA153+CA125+CEA检测法的曲线下面积分别为0.873、0.803、0.775、0.760、0.900、0.959。 结论 CTC+CA153+CA125+CEA联合检测对DCIS或伴微小浸润癌的诊断具有更高的灵敏度、符合率,更大的ROC曲线的诊断面积,同时仍能维稳较好的特异度。

来源：2020年第2期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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