山东大学学报(医学版)

作者：杨玉霞,臧素洁,冷安丽,王健

单位：1.山东大学公共卫生学院社会医学与妇幼保健学系, 山东 济南 250012;2.山东大学第二医院医保办, 山东 济南 250033

关键词：癌症,住院费用,药占比,医保统筹支付,

基金：国家自然科学基金(71373146)

目的 探讨2013~2017年间5种主要恶性肿瘤疾病患者的住院费用、药占比及医保支付方式特点及其变化趋势,为统筹推进取消药品加成、调整医疗服务价格等改革提供参考依据。 方法 以山东省某三甲医院第一诊断为胃癌、肺癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌的住院患者为研究对象,描述其住院费用特点,并采用ANOVA或χ2以及趋势检验进行各因素不同年份比较及趋势分析。 结果 共纳入癌症住院患者20 138例,结果显示,2017年食管癌患者人均住院费用最高(34 137.96元)。2013~2017年5种癌症患者的药品费用所占比总体呈下降趋势,但住院费用无明显下降,其中肺癌患者住院费用增长显著。此外,3种医保类型统筹补偿比例差距较大。 结论 5年间药占比的逐年降低并未带来住院费用的显著降低,癌症患者住院经济负担依然如旧。应在控制住院总费用的基础上继续降低药占比,缩小各类医保类型补偿比例差距,以切实减轻患者的经济负担。

来源：2019年第4期

《山东大学学报(医学版)》期刊编辑部

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